صعوبة وعسر في البلع

السلام عليكم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

معظم البشر يعتبر البلع أنه أمر مسلّم به، فهم يتناولون الطعام ثم يمضغونه ويبتلعونه
من دون التفكير في الأمر. غير أنه بالنسبة إلى البعض، تمثل صعوبة البلع مشكلة يومية.
فإن كنت تشعر عند الابتلاع بأن الطعام عالق في الحلق أو الصدر،
فهذا يدل على أنك تعاني من عسر البلع

صعوبة وعسر في البلع Dysphagia

س\ أين تكمن صعوبة البلع ؟

ج \ في موضعين {البلعوم} و {المريئ}

عسر البلع البلعومي يسمي بـ Oropharyngeal dysphagia
أما المريئي يسمى بـ Esophageal dysphagia
عرفنا النوعين لكن ماتفسير ذلك ؟ ماهو عسر البلع البلعومي ؟

وهو عبارة عن صعوبة انتقال الطعام من الفم والحلق إلى أعلى المريء.
وماهو سبب نشوء تلك المشكلة ؟
السبب : بالاضطرابات المتصلة بالأعصاب والعضلات التي تؤدي إلى ضعف عضلات الحلق

إذن ماهي المسببات ؟
هي :
- الضمور المفاجىء فى الأعصاب بسبب السكتة الدماغية أو إصابة في المخ أو الحبل الشوكي.
- اضطرابات عصبية مثل داء باركنسون، التصلب العصبي المتعدد، ضمور العضلات، شلل البلعوم.
‏-الرتج ومصطلحة الطبي : diverticula
- السرطان بعض أنواع السرطانات وعلاجاته قد تسبب صعوبة فى البلع.

أما عن الأعراض فهي :

- صعوبة في البلع واختناق أو شرقة أو سعال أثناء البلع.
- ارتداد ‏السوائل (والطعام أحياناً) عبر الأنف.
- ضعف الصوت.
- انخفاض الوزن.
عرفنا أسباب وأعراض البلع البلعومي لكن ماذا عن البلع المريئى ؟

القسم الثاني وهو البلع المريئي يعتبر الموضع الأكثر شيوعاً،
وفيه يشعر المصاب بأن الطعام ملتصق أوعالق في صدره (في المريء).
وغالباً ما يصاحب هذا الإحساس ضغط أو ألم في الصدر،
وذلك يشتمل على الأعراض المحتملة على:
- ألم أثناء البلع.
‏- تجشؤ.
‏- سعال مستمر.
‏- التهاب في الحلق.
- صوت قرقرة أو غرغرة.
‏- رائحة نفس كريهة.

أما عن الأسباب :

-تضيق المريء نتيجة ارتداد حمض المعدة
-تشنج مريئي منتشر
-الأورام والعلاج الإشعاعي
-حلقة شاتسكي أو الحلقة المريئية السفلية
-ضعف عضلات المريء وتعذر الارتخاء
-التهاب المريء بسبب فرط الخلايا الأيزينوفيلية
هل يحصل ذلك للأطفال الرضع ؟

نعم يحصل والأسباب :

- إبتلاع جسم غريب : قطع نقود معدنية، أجزاء ألعاب صغيرة.
- اضطرابات الجهاز العصبي، مثل التهاب السحايا أو الشلل الدماغي
- الشفة المشقوقة أو الشق الحلقي
عرفنا الأسباب والأقسام والأعراض
لكن ما العلاج ؟

العلاج بإختصار يكون عبر :
-العلاج الطبيعي
إن كان عسر البلع ناجماً عن ضعف العضلات
-العلاج بالعقاقير
بالنسبة إلى عسر البلع الناتج عن الارتداد المعدي المريئي
-تمديد وتوسيع المريء
إن كان تضيق المريء هو الذي يحبس الطعام ويمنعه من المرور بسهولة
-الجراحة في حالة الورم أو الرتج

وفي حال عسر البلع الشديد ؟

إذا كان عسر البلع يمنعك من الأكل والشرب
فخذ بنصيحة الطبيب وذلك عبر :
-تعديل النظام الغذائي
- انبوب تغذية لتجاوز آلية البلع.
- تغيير عادات الأكل

بإمكاني تعديل نظامي الغذائي وإستخدام أنبوب التخذية
لكن لم أفهم عبارة " تغيير عادات الأكل "

ذلك يكون عبر :

-جعل أجزاء الطعام أصغر حجماً، والمضغ جيداً وبوتيرة أبطأ.
-تجنب الأطعمة اللزجة التي قد تسبب صعوبة في البلع مثل زبدة
الفول السوداني أو الكراميل.
-كذلك تجنب التدخين والكافيين لأنها تجعل حرقة المعدة أسوأ.
-كما أن بعض الأشخاص يعانون من شرب العصائر والقهوة.

هدى سعادات